Специалисты пензенского филиала ООО «Капитал МС» рассказали об изменениях в законодательстве

Застрахованные граждане могут узнать о нарушениях, выявленных экспертом при полученной медицинской помощи.

 

Эксперты страховых медицинских организаций проводят экспертизы не только по обращениям застрахованных, но и на постоянной основе, независимо от полученных жалоб. Ранее информация о таких проверках не сообщалась застрахованным лицам. С 1 июля 2021 года начал действовать Приказ МЗРФ №317 н  от 08.04.2021 г., утвердивший «Порядок информирования застрахованных лиц о выявленных нарушениях при оказании им медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования». Он устанавливает правила информирования застрахованных лиц о выявленных нарушениях при оказании им медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования по результатам проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения.

Согласно приказа каждый человек, имеющий полис ОМС, может узнать о результатах проведенного экспертного контроля и выявленных нарушениях по оказанной ему медицинской помощи. Для этого нужно лично обратиться с письменным заявлением в страховую компанию, выдавшую полис ОМС, предъявив документ, удостоверяющий личность.

Лицензия ОС №3676-01 от 16.11.2018 г.