Как вернуть деньги за лекарства и пройти УЗИ бесплатно

Как вернуть деньги за лекарства, купленные во время лечения в стационаре? Как пройти УЗИ, ФГС и другие процедуры, не потратив ни копейки? Когда нужно делать медполис новорожденному и можно ли сменить свою страховую? На эти и многие другие вопросы ответили специалисты пензенского «Капитал МС».

Вопрос: При лечении в стационаре я покупала лекарства. Можно ли вернуть деньги?

Ответ: В Вашем случае имеет место нарушение прав застрахованных лиц на получение бесплатной медицинской помощи. Вы имеете право обратиться за защитой своих прав в адрес страховой медицинской организации с письменным заявлением, к которому необходимо приложить копии документов, подтверждающих оплату. По результатам экспертизы будут сделаны выводы о возможности возмещения денежных средств.

Вопрос: в поликлинике, к которой я прикреплен, нет кардиолога. Могу ли я обратиться в другую поликлинику для получения консультации этого специалиста?

Ответ: Вы можете записаться к узкому специалисту (в том числе к кардиологу) в любую поликлинику, осуществляющую деятельность в системе ОМС, независимо от прикрепления и проживания. Для этого можно воспользоваться сайтом "Пенза -доктор" или осуществить запись в личном кабинете на Портале государственных услуг. Также для записи на прием работает телефон:999-130,122.

Вопрос: Слышал, что можно возместить деньги, потраченные на лечение. Можно ли вернуть деньги через страховую медицинскую организацию, затраченные на протезирование зубов?

Ответ: так как протезирование зубов не предусмотрено Территориальной программой обязательного медицинского страхования, то деньги, затраченные при получении данной медицинской услуги, через систему ОМС вернуть нельзя.

Вопрос: В какой срок необходимо оформить полис ОМС новорожденному?

Ответ: Оформить полис обязательного медицинского страхования новорожденному необходимо в течение 30 дней после государственной регистрации ребенка (получения свидетельства о рождении). При обращении за полисом необходимо предъявить свидетельство о рождении ребенка и паспорт одного из родителей.

Вопрос: Хочу узнать, какие медицинские услуги были оказаны по полису обязательного медицинского страхования моему ребенку в прошлом году. Как это можно сделать?

Ответ: Вы можете самостоятельно сформировать справку об оказанной медицинской помощи за выбранный период на Портале государственных и муниципальных услуг в личном кабинете. Кроме того, Вы можете получить справку в страховой компании, где был оформлен полис ОМС Вашему ребенку. Для этого необходимо обратиться в офис страховой медицинской организации лично либо направить письменное заявление.

Вопрос: Как сделать бесплатно УЗИ, ФГС и другие диагностические обследования?

Ответ: Вам необходимо обратиться в поликлинику к лечащему врачу, так как он делает назначения лечебно-диагностических исследований по медицинским показаниям. Если у вас имеются показания к проведению исследований, то Вам выдадут направление, где будет указано, в каком медицинском учреждении, работающем в системе ОМС, будет проведено обследование, дата и время проведения диагностики. При наличии такого направления диагностические услуги предоставляются бесплатно.

Вопрос: Можно ли поменять страховую компанию?

Ответ: Гражданин имеет право на замену страховой медицинской организации 1 раз в год, не позже 1 ноября текущего года. Для этого необходимо обратиться в пункт выдачи полисов ОМС страховой компании. При себе необходимо иметь паспорт, СНИЛС и полис ОМС. На вашем полисе будет поставлена отметка выбранной страховой компании. Помните, что страховая компания не только выдает полис ОМС, но и выступает защитником ваших прав при получении медицинской помощи!

Лицензия ЦБ РФ ОС №3676-01